ELFis – End of Life Care Information System

Jde o systém zpracovaný v podobě strukturovaných a standardizovaných dotazníků, jejichž cílem je popsat komplexně zejména činnost konziliárních nemocničních paliativních týmů. Systém je nastavený tak, aby umožňoval identifikovat potenciální příjemce paliativní péče (fáze pres-screeningu), sledovat a zdůvodnit správnost indikace paliativní péče, její průběh a ukončení včetně zhodnocení výsledku. Z hlediska hodnocení paliativní péče lze za nejvíce potřebné, až povinné, považovat data o správné indikaci dané intervence, dále data o vlastní činnosti paliativních týmů a záznamy o ukončení intervence. Systém dotazníků je připraven v podobě interaktivních IT nástrojů tak, aby umožnil snadnou instalaci a provoz přímo na klinických pracovištích, kde se takto sbíraná data stávají součástí zdravotnické dokumentace pacientů. Systém nepředpokládá budování centrálního skladu dat a nevyvádí osobní a citlivá data mimo informační systémy zapojených nemocnic.

Proč je potřebné zavádět k sledování péče vlastní informační systém?

• Řada velmi významných parametrů v centrálně dostupných datech chybí.
• Je nezbytné doložit, že péče konziliárních paliativních týmů je standardizovaná.
• Je nezbytné doložit, že indikace k paliativní intervenci je exaktní a kontrolovatelná.
• Sběr nemocničních dat bude dokladem o efektivnosti a skutečných nákladech činnosti konziliárních paliativních týmů; půjde o data využitelná i pro správné nastavení systému úhrad konkrétních výkonů.

Základní vlastnosti

• Snadná implementace v běžném provozu zdravotnických zařízení, tak že nebude žádným způsobem narušena činnost konziliárních paliativních týmů.
• Propojení již existujících (a rutinně generovaných) dat s daty o průběhu a kvalitě péče, které nelze snadno získat z již existujících zdrojů.
• Kombinace lokální analýzy administrativních dat s dotazníkovými šetřeními, které odpovídají mezinárodním zkušenostem a standardům.
• Přínos lokálních dat, která jsou přiřaditelná k jednotlivým týmům s přesahem možnosti srovnávání či zobecnění závěrů na regionální úrovni.
• Zahrnutí všech komponent systému péče v závěru života – poskytovatel / zřizovatel – lékař / lékařský tým – pacienti / jejich blízcí.

Další důležité informace:

• Citace: Švancara J., Kabelka L., Růžičková P., Bulhart V., Komenda M., Dušek L. ELFis: End of Life Care Information System. Sada nástrojů pro strukturovaný sběr dat podporující nemocniční paliativní péči – vyvinuto pro Kraj Vysočina. Masarykova univerzita: Brno, 2019. Verze 1.0 (09/2019).
• Podpora: Systém ELFis a jeho regionální analytické zázemí jsou budovány na základě grantové podpory Kraje Vysočina. Autoři systému děkují lékařům a zdravotnickým pracovníkům zapojených nemocnic za podíl při validaci vyvíjených nástrojů a za jejich implementaci v klinické praxi. Některé z aplikovaných dotazníků byly z důvodů kompatibility s laskavým svolením autorů převzaty z výstupů celostátního projektu OPZ CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_039/0007277.
• Stručný přehled výsledků: podrobnější informace najdete na www stránkách projektu ELFis